患者出现尿酮体阳性3+时,说明患者体内脂肪异常代谢病情较为严重,很可能伴有较为严重的代谢性酸中毒。需要立即予以对症治疗,否则酸中毒进一步加重可能会危及患者生命。
尿酮体3+最常见于患有糖尿病的患者,特别是血糖控制不佳、发生急性感染或者出现急性胃肠炎导致严重的呕吐、腹泻时。这类患者治疗的关键在于积极纠酸并治疗原发病,如控制血糖、补液和抗感染等治疗。如果患者酸中毒较为严重可适量补碱,但一定要定期复查动脉血气分析,监测患者酸碱平衡。另外,无糖尿病的患者也可能会出现尿酮体3+,多数出现在严重的水电解质紊乱后,老年体弱或基础疾病较多的老年患者常见。
当患者出现尿酮体3+时,需要立即到泌尿外科就诊,完善相关检查以明确病因,并积极予以治疗,避免病情加重。
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