咳嗽有黄痰、胸口疼,要及时到医院诊疗,医生一般会检查痰培养、胸片等,最大的可能是细菌感染导致的肺炎以及肺脓肿。如果是细菌性肺炎,医生需要开具抗生素治疗,初次治疗后会根据病人的反应,以及细菌培养和药敏实验的结果,给予特异性的抗生素治疗,同时还要对症止咳、祛痰等。
如果确定是肺脓肿,首先需要针对不同类型的病原菌,选择合适的抗生素,同时要进行痰液引流。如果痰液过于粘稠,可以用祛痰的药物或者雾化,患者一般状况好时可以体位引流。
如果痰液很难排出,需要用支气管镜冲洗或者经皮导管引流。如果是十分难治的,需要在全身状况和肺功能允许的情况下,考虑外科手术。
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