临床表现可随漏气的多少,速度快慢,以及吸气的部位有明显差异。气胸轻者,无临床症状,体征也不明显,多在x射线时被发现,较重的病例呼吸声增快。严重时,婴儿烦躁、呼吸困难、青紫。
典型体征为患侧胸廓比健侧胸廓膨隆,肋间隙饱满,叩诊呈过空音,听诊呼吸音消失或减少。当肺气胸膜气压大于大气压时,称为高压气胸,可引起周围静脉扩张,肝大、心搏出量减少、脉压降低、脉搏减弱、血压下降。
纵膈气肿比气胸少见,一般无症状。纵隔气体较多时,可引起呼吸性窘迫及心包填塞症状,尤其有心包积气时,颈或上胸发生皮下气肿,局部有压血感,提示有纵隔系统。气胸气体可由纵隔进入腹腔引起气胸,表现为腹部胀气。
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