重症肺炎与普通肺炎的诊断标准基本相同。如果肺炎的诊断成立,评价病情的严重程度,对于决定后续治疗至关重要。它的诊断依据有:主要标准,
1、需要气管插管行机械通气治疗。
2、浓毒性休克经积极的液体复苏,仍需要血管活性物质治疗。次要的标准有:1、呼吸频率大于每分钟30次。2、氧合指数小于或等于250个毫米汞柱。
3、多肺叶浸润。
4、意识障碍或定向障碍。
5、氮质血症,血尿素氮大于或等于7.14毫摩尔每升。
6、白细胞减少白细胞常常小于4.0X10的9次方每升。
7、血小板减少。
8、低体温,体温常低于摄氏36度。
9、低血压,收缩压小于90毫米汞柱,需要强力的液体复苏。符合一项主要标准或三项次要标准以上者,可诊断为重症肺炎,考虑收入ICU治疗。
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