HPV检测主要用于宫颈癌筛查中的以下几个方面:
1.与细胞学检查联合用于子宫颈癌初筛,有效减少细胞学检查的假阴性结果。
2.单独用于子宫颈癌初筛。HPV检测阳性妇女进一步用细胞学分流。鉴于HPV在年轻妇女中的感染率高、且多为一过性感染,故不推荐25岁以下妇女采用HPV初筛。各型别HPV对子宫颈上皮的致病力并不相同,如,HPV16或HPV18阳性妇女发生高级别病变的风险显著高于其他型别,所以若HPV16或18阳性可直接转诊阴道镜。
3.用于细胞学初筛为无明确诊断意义的不典型鳞状细胞的分流,以避免因过度诊断和治疗给患者及医师造成的负担。
4.用于宫颈高度病变手术治疗后的患者的疗效判断和随访监测,若术后HPV检测持续阳性,提示有残余病灶或复发可能,需严密随访。
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