申沛 副主任医师 解放军第一五二中心医院
三级甲等 妇产科
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宫外孕必须要切除一侧输卵管吗

发布时间: 2020-03-07 音频时长: 01分07秒
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宫外孕不是必须要切除一侧输卵管,宫外孕的治疗包括:手术治疗、药物治疗、和期待治疗,宫外孕手术治疗可以切除输卵管,也可以保留输卵管,保留输卵管的手术主要适用于有生育要求的年轻女性。
特别是对侧输卵管已切除或有明显病变者,根据受精卵着床部位及输卵管病变情况选择手术方式,若为伞部妊娠可行挤压将妊娠产物挤岀,壸腹部妊娠行输卵管切开术取出胚胎再缝合,峡部妊娠行病变节段切除及断端吻合。
但是保留输卵管的手术,术后有发生持续性宫外孕的可能,发生率约为3.9%~11%,可给予甲氨蝶呤治疗,必要时需再手术,如果患者生命体征平稳,也可以选择化疗药物治疗。

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