心衰的治疗目标为防止和延缓心力衰竭的发生发展、缓解临床症状、提高生活质量、改善长期预后、降低病死率与住院率的治疗原则。要采取综合治疗措施,包括对各种可致心功能受损的疾病,如冠心病、高血压、糖尿病的早期管理。调节心力衰竭的代偿机制,减少其负面效应,如拮抗神经体液因子的过度激活,阻止或延缓心室重塑的进展。
一般治疗,包括生活方式管理、体育活动和病因的治疗。药物治疗方面,可以采用利尿剂,包括袢利尿剂、噻嗪类利尿剂、保钾利尿剂等。血管转换酶抑制剂,血管紧张素受体拮抗剂、醛固酮受体拮抗剂、贝塔受体拮抗剂。正性肌力药物如洋地黄类药物,非洋地黄类正性肌力药物,包括贝塔受体兴奋剂、磷酸二酯酶抑制剂、扩血管药物。非药物治疗包括,心脏再同步化治疗、植入型心律转复除颤器、左室辅助装置、心脏移植等。
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