彭淼云 主治医师 茂名市人民医院
三级甲等 内科
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得了胃食管反流应该如何治疗?

发布时间: 2019-05-17 音频时长: 03分01秒
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得了胃食管反流应该如何治疗呢?治疗上首先要通过,生活方式的改善。比如说,将床头抬高,15到20度左右,这是比较简单而有效的方法。这样可以在睡眠的时候利用重力的作用。加强胃酸清除能力,减少夜间反流,同时,饮食上脂肪、巧克力、茶、咖啡等食物会降低LES压力。这种食物应该要少吃或者控制。胃食管反流患者,应该戒烟戒酒。在睡前半,三个小时以内,不要饱食,饭后。半小时到一小时以内,尽量不要躺卧,尽量保持坐立位。如果经过生活方式的调理,症状不能改善的话。我们同时需要用药物治疗。
最常用的药物是h2受体阻滞,比如说,雷尼替丁、法莫替丁等。主要控制胃酸的分泌,从而降低反流物,对食管粘膜的损害。
第二种是制酸药药如奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑,这里这种药的制酸效果强,比雷尼替丁制,更加强烈。
促胃动力药。有多潘立酮西沙必利、左舒必利、莫沙必利等,这些药对于伴随腹胀、嗳气,等动力障碍症状。效果比较明显,还有是胃黏膜保护剂。
硫糖铝作为一种局部的作用制剂可以,减少,胃反酸,对黏膜损伤。
除了以上治疗方法还有联合治疗,也是一种,缓解的方法。如果胃食管反流,出现了食管狭窄,食管溃疡,食管缩短的话。我们可能还需要,用手术。解除症状。外科手术治疗的适应症是长期服药没有效果,或者是需要终身服药的,或者是不能够耐受扩张的。可以考虑外科手术治疗。

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