放射性肺炎是否需要上呼吸机,主要与病情的严重程度有关。放射性肺炎的病情轻重不一,对早期急性放射性肺炎通过停止继续放疗,配合适量糖皮质激素处理,可控制其病变的程度,大部分患者是不需要呼吸机辅助呼吸治疗,当然吸氧治疗是必不可少的。
但对部分严重急性放射性肺炎和某些慢性放射性肺炎,因其肺部间质性改变范围和程度较为严重,特别是慢性病变的患者,还可以形成肺纤维化,此时可以导致肺组织弥散功能下降,出现低氧血症。
对于严重的呼吸衰竭,在吸氧处理后,仍难以纠正其低氧血症,患者是需要使用无创呼吸机辅助呼吸。严重的患者甚至需要气管插管,上有创呼吸机的呼吸支持治疗。
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