帕金森病患者的用药选择,通常要参考疾病发生的年龄、合并其他系统疾病情况、Hoehn一Yahr分级以及之前服用药物的效果来选择用药。
通常发病年龄小于65岁,不伴有青光眼及前列腺增生及智能减退的帕金森患者,可以选择的药物较多,其中包括安坦、金刚烷胺、普拉克索、司来吉兰或者美多芭等多种药物。随着年龄增长,患者则可以单独选用小剂量美多芭或美多芭联合其他药物使用。
但是65岁以上帕金森,尤其是伴智能减退患者一般就不再选择安坦,通常其他使用6~7年后逐渐失效。所以,不建议早期就用其他,并且可以通过联合用药去改善剂末效应和异动症等症状。
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