长期熬夜后胸口疼主要需排除心血管系统问题,建议完善以下检查:
1.血常规、电解质、甲状腺功能、心肌酶、胸片等明确一般状况。
2.完善心电图、心脏超声等明确有无心律失常、心脏结构改变等,必要时还可以完善动态心电图监测。
3.需要排除冠状动脉粥样硬化性心脏病,建议完善无创的冠状动脉CTA或有创的冠状动脉造影检查,冠状动脉造影一般更加准确,可以更清楚地确定有无血管狭窄及严重程度。
如果能排除以上情况,则考虑是否会是胸壁损伤或神经痛,可以给予营养神经的口服药,如维生素B1、甲钴胺等,或者外敷止痛贴观察有无好转。
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