B超看不到胎儿主要考虑怀孕的时间短,或者是宫外孕在宫腔内是看不到的。一般月经规律,大概在怀孕40多天在做B超可以看到妊娠囊,有些月经周期时间比较长,比如60天一次月经的孕妇,可能妊娠囊着床晚,可能要推迟一周,或者一周以上才能看到妊娠囊。
出现这种情况也要结合HCG和孕酮值,看是否有翻倍增长。如果HCG翻倍正常孕酮值明显上升,而B超没有看到孕囊,需要间隔3~5天再复查。
如果HCG和孕酮值异常,并伴有阴道流血的情况,考虑生化妊娠或者自然流产。如果在B超检查附件区看到有包块,结合HCG值也要考虑宫外孕的可能。
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