胆管炎发作时要根据实际病情选择对症的药物处理。
常规要选择抗生素,症状较重时需大剂量广谱抗生素联合应用。虽在胆管梗阻时胆汁中的抗生素浓度不能达到治疗所需浓度,但它能有效治疗菌血症和败血症,常用的抗生素有庆大霉素、氯霉素、先锋霉素和氨卞青霉素等。
应根据血或胆汁细菌培养以及药物敏感试验,调整合适的抗生素。胆管炎出现症状时,根据病情应用解痉、镇痛和利胆药物。其中50%硫酸镁溶液常有较好的效果,用量为30~50ml一次服用,或10ml每日3次。如有休克存在,应积极抗休克治疗等。
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