三叉神经痛大多数发生于中老年人,40岁以上的患病者达到70%-80%,女性略多于男性。三叉神经痛的特点是面部三叉神经一支或者几支,分布区域出现定时发作的短暂剧烈疼痛。疼痛可以长期固定在某一分支,尤其以第二、三分之多见,两只可以同时发病,多数是单侧。疼痛发作之前没有先兆症状,发作时可以出现电击、刀割、烧灼、撕裂、针刺样疼痛。疼痛部位以面颊、上下颌、舌头部位最为明显;口角、鼻翼、面颊、上唇外侧、舌头等处最为敏感,稍稍触动即可诱发疼痛。严重的患者在刷牙、洗脸、说话、咀嚼、吞咽等情况下可以诱发,以至于不敢进行上述活动。
严重的病人可以伴有面部肌肉反射性抽搐,口角牵向患侧,称为痛性抽搐。病情可以反复发作,间歇期完全正常,发作初期发作发作次数比较少,数日发作一次,间歇期比较长。大多数随病程延长,发作逐渐频繁,间歇期缩短,可呈周期性发作,每次发作期可持续数天、数周至数月,缓解期为数天至数年不等,很少自愈。一般神经系统检查并无特异性变化。
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