高血压患者的治疗用药主要有以下几种:利尿剂,钙离子拮抗剂,β受体拮抗剂,血管紧张素转化酶抑制剂,血管紧张素II受体拮抗剂。
高血压患者的降压用药方案需根据其合并的心脑血管危险因素、并发症以及靶器官的损害等制定。比如利尿剂适用于盐敏感性高血压,老年人高血压,以及有慢性心衰的高血压患者。钙离子拮抗剂对血糖,血脂代谢没有明显的影响,且服药依从性好,而且还有抗动脉粥样硬化的作用,对盐敏感型高血压降压效果良好,适用于广大高血压人群。β受体拮抗剂,可以用于心率较快的中青年患者或合并有心绞痛、慢性心力衰竭的高血压人群,可以降低心血管事件的发病率及病死率。血管紧张素II受体拮抗剂及血管紧张素转换酶抑制剂可以降低蛋白尿,改善心室重构,适用于糖尿病肾病、蛋白尿、慢性心力衰竭、心肌梗死的高血压人群。
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