心肌梗死的心电图动态改变包括:起病数小时内可以出现异常高大、两肢不对称的T波,数小时后st段明显抬高,弓背向上,与直立的T波连接形成单向曲线,数小时至两日内出现病理性q波,同时R减低,q波在3-4天内稳定不变,以后大部分永久存在。
在早期如不进行治疗干预,st段抬高持续数日至两周左右,逐渐回到基线水平,t波则变为平坦或倒置。数周至数个月后,T波呈v形倒置、两肢对称、波谷尖锐,t波倒置可永久存在,也可在数个月至数年内逐渐恢复。
根据心电图的演变,心肌梗塞可以分为超急性期、急性期、亚急性期和慢性期。
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