子宫肌瘤增大的时候,需不需要做手术。需要查看子宫肌瘤增大的速度,以及对周围组织的影响到了什么程度,子宫肌瘤增大不是绝对的手术指征。
如果是围绝经期的女性,短期内子宫肌瘤迅速增大,并且产生了一系列的压迫症状,比如导致尿频、尿急以及直肠的压迫症状,则需要考虑手术切除。如果是绝经后的女性,短期内子宫肌瘤生长增大,是属于手术的绝对适应症,手术时除了切除子宫之外,还需要切除双侧的卵巢。如果是生育年龄的女性,短期内出现子宫增大,要评估患者的综合病情。
如果可以用药物抑制治疗,选择药物治疗观察患者病情。如果药物治疗效果不好,则选择直接行子宫肌瘤的挖除手术,这样可以降低子宫肌瘤逐渐增大,引起一系列并发症的风险。但是挖除子宫肌瘤手术,在患者再次怀孕时会增加子宫破裂的风险,因此要充分评估患者病情,把握适应症和禁忌症,再做是否手术的决定。
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