张颖 副主任医师 天津医科大学第二医院
三级甲等 消化内科
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吐血拉血是什么病引起的

发布时间: 2021-10-14 音频时长: 01分26秒
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吐血、拉血是消化道出血。一般吐血和拉血同时存在,多考虑为上消化道出血。但是,单纯依靠呕血和便血,是不能确定出血的具体部位和引起出血的病因。临床上,有许多疾病都可以引起消化道出血,食管、胃、十二指肠和上段空肠、胃大部切除术后胃空肠吻合口,以及胆道、胰腺的出血都可以引起。如果出血速度慢,多数病人以黑便为主。如果出血量大、出血速度快,就可以同时有呕血和黑便。
临床上,最常见的引起呕血黑便的几个疾病是:
1.消化性溃疡。包括胃、十二指肠球部溃疡、吻合口溃疡等。
2.胃癌
3.门静脉高压,引起的食管胃底静脉曲张破裂出血。
4.食管贲门黏膜撕裂综合征
条件允许的病人,建议做急诊胃镜来明确出血原因,并进行内镜下止血。

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