顾纪新 主治医师 吉林市人民医院
三级甲等 心血管内科
去问诊

微信扫码问诊

暴发性心肌炎严重吗如何缓解

发布时间: 2019-09-02 音频时长: 01分56秒
486
语音文字

暴发性心肌炎起病急骤、病情发展迅速、预后凶险的急性重型心肌炎;临床常表现为急性充血性心力衰竭心源性休克和(或)恶性心律失常,后者可导致阿斯综合征发作;此型患者如不被及时有效救治,病死率很高,有的病例甚至发生猝死。暴发性心肌炎需要卧床休息,并要给予吸氧、支持、镇静等对症治疗。暴发性心肌炎的治疗主要包括两大类:强心和减轻心脏的前后负荷治疗。强心及减轻心脏前后负荷治疗包括:1)暴发性心肌炎常常出现心功能不全及心律失常:要进行强心、利尿及抗心律失常治疗。2)抗心衰治疗:可使用正性肌力、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ-受体阻滞剂、利尿剂和β-受体阻滞剂等药物。3)、利尿剂:利尿剂可以减少循环血量,减轻心脏负担,袢利尿剂疗效不佳时可联用噻嗪类利尿剂或盐皮质激素受体拮抗剂。4)、β-受体阻滞剂抑制交感神经系统活性,扩张周围血管,减轻心肌耗氧量,可以抗心律失常,减少心脏性猝死,常用的药物用美托洛尔和普萘洛尔。在病毒复制期间,可使用抗病毒药物进行治疗。

全部↓