中毒性肾病首先需要与泌尿系感染鉴别。泌尿系感染尿检有细菌感染,没有肾毒性药物服用病史,也没有重金属物质等对肾有毒性的环境和物质接触史;而中毒性肾病如果没有伴感染的话,尿检没有白细胞,没有菌尿。
也需要与糖尿病肾病鉴别。中毒性肾病既往没有糖尿病病史。
与特发性尿钙增高相鉴别。特发性尿钙增高症是肾小管重吸收钙能力降低,以致尿钙排出增加,导致尿路结石及骨质疏松,为原发性肾小管缺陷。
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