在临床上胃出血通常是指上消化道出血,引起上消化道出血最常见的原因主要有胃十二指肠溃疡、门静脉高压症、出血性胃炎、胃癌、胆道出血。胃出血严不严重,主要取决于出血的速度和出血量的多少。如果出血量很多,出血很急,那么患者病情肯定是比较严重的。但是针对所有胃出血的患者,都应该引起重视,都是需要进行处理的急症,只要患者表现为呕血或者黑便,都应该视为紧急情况,收治住院或者重症监护病房,所以胃出血是相对比较严重的。
不管出血的原因如何,对于严重上消化道出血的病人,都应该遵循下列治疗原则:临床上如果存在了低血容量性休克,需要迅速建立两条静脉通道,同时进行血型鉴定、交叉配血、备血、留置导尿、监测尿量。如果是消化性溃疡导致的出血,可以使用抑酸药物和质子泵抑制剂。经过初步处理,血压脉搏稳定之后,应该早期手术。如果是由于门静脉高压症引起的食管胃底曲张破裂而发生的大出血,应该根据肝功能的情况来确定处理方法。
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