恙虫病的确诊要结合患者的疫区旅居史、流行季节、高危职业、焦痂、局部淋巴结肿大、皮疹等典型的临床表现,再结合患者的实验室检查。
确诊的实验室检查可以进行血清免疫学试验,做外斐实验,患者的血清可与变形杆菌OSK株发生凝集反应,在第3~4周时,阳性率可以达到80%~90%。
实验室检查也可以进行分子生物学检测,PCR的方法检测恙虫东方体特异的基因片段,具有敏感性高和特异性强的优点,可以用于早期诊断。也可以进行动物接种,取发病期患者的血液接种于小鼠腹腔,接种后7~9日进行病原体分离。
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