刘小溪 副主任医师 辽宁中医药大学附属医院
三级甲等 内分泌科
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垂体危象与垂体卒中有哪些治疗方式

发布时间: 2019-12-02 音频时长: 01分28秒
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垂体卒中的治疗方式呢包括两个部分。第一个部分是非手术治疗,一个部分是手术治疗。
如果患者的病情基本稳定,神经症状与眼部体征没有明显进展,可考虑非手术治疗,对压迫症状和占位效应不明显,仅有轻度头痛头昏和焦虑的患者,可及时给予脱水药物和糖皮质类、纯激素治疗。垂体卒中患者术后可能出现腺垂体功能减退症,需要长期激素补充替代治疗。
手术治疗的适应症是用糖皮质激素治疗后,患者的血压平稳,但仍神志不清或有视力障碍,视野缺损和眼球运动障碍。手术过程中和术后仍然需要用糖皮质激素来维持。急性垂体卒中后,影响视觉功能恢复的主要因素是视觉损害时间的长短、视觉损害的严重程度和事乳头的改变。仅有脑膜刺激征阳性的患者要严密观察,一旦头痛、呕吐加重或出现意识障碍,也应该选择手术治疗。

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