小儿的颅内肿瘤好发于中线和后颅窝。所以容易早期阻塞脑脊液的循环通路出现颅内压增高、压迫脑干等重要的结构。病程常常较成人短。
同时,由于儿童的颅骨发育不完全代偿能力较成人强。因此,局限性的神经系统损害症状相对于成人较少。主要是颅内压增高所导致的。像颅内压增高,可以出现烦躁和易激怒,有的则淡漠和嗜睡。或者有意识障碍、呼吸减慢、血压增高、说明已经进入了脑疝前期,需要紧急降颅压处理。
大约有70%到85%的患儿会有呕吐,这个是颅内压增高或者是后颅窝肿瘤直接刺激延髓呕吐中枢所导致的。在部分患儿呕吐是唯一的早期症状。其中婴幼儿多见。呕吐和头痛、头晕常常并存。呕吐并不全是喷射性的,大多以清晨或者是早饭后多见,常常在呕吐后,能够立即进食,然后又很快的呕吐。少数患儿可能会伴有腹痛,在早期容易被误诊为胃肠道的疾患。还有大约70%到75%的病儿又头痛。
另外,视力减退也会有所表现,主要是由于鞍区的肿瘤直接压迫视传导通路引起的视神经原发性萎缩。更多是因为颅内压增高引起的视盘神经水肿引起的继发性的视神经萎缩。另外患者还会有头颅的增大以及破壶音。多见于婴幼儿或者是较小的儿童,因为其颅缝愈合还不全或者是纤维性愈合。小儿颅内肿瘤,还会出现颈部的抵抗或者是强迫的头位,部分还有癫痫的发作,在病程当中还会有发热的病史。
以上就是我给大家讲解的有关小儿颅内肿瘤的临床症状表现。谢谢大家的收听,再见!
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