支气管扩张肺部感染时,其治疗上一定要及时、有效、足疗程的抗感染治疗。对于此类患者,一定要针对感染的致病原使用相应的抗感染药物。
支气管扩张容易合并细菌、真菌,以及结核分枝杆菌的感染。通常需要完善相应的病原学检测,特别是痰培养、痰真菌涂片、痰抗酸染色等检查。而且此类患者多有耐药的细菌存在,根据药敏试验以及病原学检查选择相应的药物。
此时抗感染治疗一定要足疗程。当然同时还要加强支持对症处理。患者在合并有肺部感染时多伴有咯血、咳痰等症状,治疗上可予以止咳、祛痰、止血、雾化吸入等综合治疗。部分患者反复局部肺部感染,或抗感染治疗效果不佳时,还可以通过支气管镜镜下治疗。例如局部气道的灌洗、取分泌物培养等,亦有利于控制肺部感染和改善病情。
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