脾破裂的处理原则,一般是以手术为主,但是应当根据这个损伤的程度还有当时的条件。尽量采取不同的手术方式全部或部分的保留脾脏如果说脾脏损伤累积到了脾蒂保脾的这个成功概率,就相对来说很小了。
第一,脾修补术适用于这个脾包膜裂伤或者说有线性的脾实质裂伤的这种,这种属于轻微损伤手术的关键步骤,就是游离的脾脏,使他能够提出这个切口之外并且用无损伤的血管钳或者用手指控制住脾蒂的血流,然后进行修补裂口。
第二,就是部分脾切除术一般适用于这种单纯修补,难以止血或者说受损的,这些皮组织已经失去了活力,部分切除以后应该有半数以上的这些皮实指能够保留的。
第三,就是全脾切除术这种相对于来说,就是比较厉害的,就是说适用于脾脏严重的破碎或者说皮地已经断裂不适合进行修补或者部分的这个脾切除的像这种术前应该准备的就是这个抢救就是积极的输入这些适量的血或者说液体,使得伤员,对于麻醉还有手术的耐受性有所提高。一般来说这个快速输到600到800毫升的血液,这个血压和脉搏没有这个明显改善的。一般来说提示有继续的这个活动性出血,需要在这个加压快速输血的同时,急诊剖腹控制住这个脾蒂的出血,在血源困难的情况下,也可以收集这个腹腔内的积血,经过过滤以后回输到这个病人的体内,我们也称这种为自体输血。
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