临床中,腰椎间盘突出引起硬膜囊压迫情况很常见。腰椎间盘突出症发生时,纤维环破裂,髓核突出。当髓核向后部突出,压迫硬膜囊时,会导致腰部出现疼痛。
对于症状较轻的患者,可以考虑采取保守治疗来改善症状。一般物理治疗和牵引可以用来缓解突出的压迫症状。如果腰椎间盘压迫硬膜囊的程度较严重,会引起脊髓损伤的症状,甚至影响双下肢的力量和反射,导致行走无力,膝踝反射减弱,甚至消失。通常手术可以减轻硬膜囊的压迫,而改善临床症状。
目前比较常用的方法是微创手术,如射频消融术或侧孔镜治疗,这些治疗方法对于单节段的腰椎间盘突出效果较好,但对于多节段的腰椎间盘突出需要考虑开放性手术治疗。
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