急性化脓性甲状腺炎是甲状腺的非特异性感染性疾病,多发生于左叶,属全身性脓毒血症,在甲状腺的一种局部表现,或为甲状腺的孤立性感染。一般由于甲状腺发育异常、甲状腺病变、免疫低下,诱发化脓性甲状腺炎。一般可发生于任何年龄,在秋冬季节即发于上呼吸道感染后发病,一般急性起病具有化脓性感染的共同特征,全身症状可有畏寒、寒战、发热、心动过速等。
治疗要根据细菌种类选用抗生素治疗,早期局部宜用冷敷,晚期宜用热敷。如果局部以形成脓肿或保守治疗,不能使感染消退应手术,切开引流,消除炎性坏死甲状腺组,以免脓肿破入气管食管或纵隔内,也可进行针吸治疗。炎症反复发作,有可能是先天性异常,可待炎症缓解后,行食管吞钡或CT等检查,手术切除瘘管,以免复发。
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