乙肝大三阳患者可以进行肝穿刺,但是有一定适应证,不是所有的乙肝大三阳患者都必须要进行肝穿刺。
当患者出现,如弹性值升高,肝脏回声略粗糙的表现,脾进行性增大。这时患者可以进行肝穿刺来明确乙肝的GS分期,评估患者是否需要进行抗病毒治疗。
如果患者年龄大,有乙肝肝癌或肝硬化的家族史,也建议患者进行肝穿刺。如果经评估炎症和纤维化分期在二级以上,建议患者抗病毒治疗。如果患者乙肝大三阳,肝功能和肝脏彩超完全正常,家里没有乙肝肝硬化和肝癌的家族史,这时患者定期复查就可以,不必需要做肝穿。
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