牙髓坏死根管治疗是否疼痛,与具体情况有关。如果牙髓坏死时间较短,磨开髓腔后发现牙髓形态完整,可应用拔髓针彻底摘除牙髓,配合应用药物能够控制管腔内的感染时,一般不会出现明显疼痛。
如果牙髓坏死时间较长,牙体颜色变黑,开髓后即出现黑褐色的液体溢出,伴有恶臭时,可能已经形成大量厌氧菌的感染。
在摘除坏死牙髓、进行根管预备的过程中,有可能激惹细菌的频繁活动,甚至造成部分细菌穿出根尖孔,扩散到根尖周组织,引起根尖周炎的急性发作,造成剧烈疼痛。
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