老人牙齿有虫要拔掉吗

老人牙齿有虫不一定要拔掉。牙齿上有虫又称为龋齿，根据牙齿的龋坏程度，进行不同的治疗。
当龋坏局限于牙釉质、牙本质的时候，进行充填治疗即可。当龋坏较深形成残冠，导致牙髓炎或根尖周炎，根长尚可时需进行根管治疗，及桩核冠修复。
当龋坏导致残根的时候，断端位于龈上且根长尚可，可进行根管治疗及桩核冠修复；断根位于龈下且根长尚可，可在牙冠延长术或正畸牵引术增加牙冠高度的情况下，进行根管治疗和桩核冠修复；当残根根长不佳的时候需要拔除，择期进行种植、固定或活动修复，也可以在根管治疗后进行覆盖义齿修复。