张欣欣 主治医师 滨州医学院烟台附属医院
三级甲等 内科
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什么是甲状腺功能减退症

发布时间: 2019-05-11 音频时长: 02分39秒
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甲状腺功能减退简称甲减,是由于甲状腺激素合成及分泌减少或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。按其病因分为原发性甲减、继发性甲减及周围性甲减三类,病因较复杂,以原发者多见,临床表现:
一、面色苍白,眼睑和峡部虚肿、表情淡漠、全身皮肤干燥、增厚粗糙多、脱屑、非凹陷性水肿、毛发脱落、体重增加。
二、精神神经系统包括记忆力减退、智力低下、嗜睡、反应迟钝、头晕头痛等。
心血管系统:心动过缓、心输出量减少、血压低、心音低钝、心脏扩大可并发冠心病
消化系统:厌食腹胀便秘,重者可出现麻痹性肠梗阻,半数病人有胃酸缺乏,导致恶性贫血缺铁性贫血
运动系统:肌肉软弱无力、疼痛、强直可伴有关节病变,如慢性关节炎
内分泌系统:女性月经过多,久病闭经、不孕、男性阳痿、性欲减退,少数病人出现泌乳激发垂体增大、呆小病、表情呆滞、发音低哑、颜面苍白、眶周浮肿、两眼距增宽、鼻梁扁塌、唇厚流涎、舌大外伸、四肢粗短、鸭步。
幼年型甲减:身材矮小、智慧低下、性发育延迟,其治疗包括甲状腺制剂、终身替代治疗,早期轻型病例以口服甲状腺片或左甲状腺素为主。检测甲状腺功能维持TSH在正常值范围,对症治疗中晚期重型病例出口服甲状腺片或左旋甲状腺素外需对症治疗,如给养、输液、控制感染、控制心力衰竭等。
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