前列腺增生为什么会出现排尿刺激症

前列腺增生常见的刺激症状有尿频、夜尿增多、尿急或伴尿痛，急迫性尿失禁等，这些症状可能与膀胱出口梗阻，非梗阻性逼尿肌不稳定有关。尿频指排尿次数增多，为前列腺增生的早期症状，首先表现为夜尿次数增加，但每次尿量不多，随之白天也出现尿频，夜尿次数的多少，与前列腺的增生程度平行。原来没有夜尿的患者，出现夜尿1到2次，反映有早期梗阻，当夜尿次数达四～五次时，表明膀胱颈部梗阻程度日趋严重。夜尿次数增多，可由于逼尿肌不稳定或肾脏失去产生尿液的正常节律所引起，夜间迷走神经兴奋，膀胱张力减低至剩余尿量增多，也可能是夜间尿频的原因。随着梗阻加重，膀胱逼尿肌失代偿，每次排尿时不能将膀胱内尿液排净，出现残余尿，膀胱的有效容量减少，使排尿的间隔时间缩短，尿频也逐渐加重。下尿路梗阻时50%至80%的病人伴有尿急或急迫性尿失禁。如伴有膀胱结石或感染，则尿频更加明显且伴有尿痛。