大多数蛋白尿应被视为肾小球疾病,如果24h尿蛋白定量超过3.5g,并伴有低蛋白血症、血白蛋白低于30g/L、高度水肿和高脂血症,可以诊断肾病综合征。肾小球疾病可分为原发性肾小球肾炎和继发性肾小球肾炎。
原发性肾小球肾炎的治疗一般从肾穿刺开始,要明确肾脏的病理类型,并根据病理类型制定治疗方案。一般它是激素与细胞毒性药物的联合应用,也可以与中成药的应用相结合,还可以联合使用血管紧张素转化酶抑制剂比如依那普利。
继发性肾小球肾炎常见于糖尿病肾病、系统性红斑狼疮肾炎、过敏性紫癜肾炎等,需要针对这些原发疾病积极的进行治疗,才能够控制尿蛋白。
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