食管良性肿瘤临床上主要依据影像学检查、内镜检查、超声内镜检查以及组织活检相鉴别。
目前临床上主要的食管良性肿瘤有食管平滑肌瘤、血管瘤、食管息肉。其中食管平滑肌瘤最为常见,多发生于中年男性,大多数无症状。在胃镜检查时偶尔发现,多位于食管中下段,临床上在X线钡餐检查常显示下可呈现瀑布征或者涂抹征,内镜下观察通常黏膜完整,肿物呈圆形,超声内镜诊断平滑肌瘤最准确。
血管瘤多发生于食管中段,内镜下可见局部黏膜隆起呈结节状或分叶状。食管囊肿多在婴幼儿期出现症状,主要以呼吸道症状为主,可以通过超声内镜与食管平滑肌瘤做鉴别。
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