充血性心力衰竭的治疗目标为防止和延缓心力衰竭的发生发展,缓解临床症状,提高生活质量,改善长期预后,降低病死率与住院率。
治疗原则,要采取综合治疗措施,包括对各种可致心功能受损的疾病,如冠心病,高血压,糖尿病的早期管理,调节心力衰竭的代偿机制,减少其负面效应,如拮抗神经体液因子的过度激活,阻止或延缓心室重塑的进展。
一般治疗,包括生活方式管理,体育活动和病因的治疗,药物治疗方面,可以采用利尿剂,包括袢利尿剂,噻嗪类利尿剂,保钾利尿剂等。血管转换酶抑制剂,血管紧张素受体拮抗剂,醛固酮受体拮抗剂,β受体拮抗剂,正性肌力药物如洋地黄类药物,非洋地黄类正性肌力药物,包括β受体兴奋剂,磷酸二酯酶抑制剂,扩血管药物等。非药物治疗包括,心脏再同步化治疗,植入型心律转复除颤器,左室辅助装置,心脏移植等等。
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