中上腹部突然剧烈疼痛,建议及时到医院就诊。如果同时伴有发热、胸闷、憋气、血压下降的病人,建议由专门的急救人员送到医院就诊。中上腹突然剧烈疼痛,且短时间不能缓解,常见的原因有:
1.急腹症。如各种原因所致的胃肠穿孔、急性胆囊炎、胆石症、急性胰腺炎、阑尾炎、肠梗阻等。可以通过腹部CT等检查来鉴别,多数都需要进行急诊手术治疗。
2.心血管疾病。部分不典型心绞痛、心肌梗塞的病人可以表现为上腹痛,主动脉夹层破裂时也可表现为上腹部疼痛。可根据彩超、CT结果进行诊断,根据具体情况可能需要抗凝、扩冠药物,或心血管介入治疗。
3.急性缺血性疾病。如肠系膜上动脉闭塞、非闭塞性急性肠缺血、肠系膜上静脉血栓形成等。可通过CT血管造影等检查确诊,需要进行抗凝、血管介入或手术治疗。
4.外伤、肿瘤等原因所致的脏器出血、破裂等。可以通过CT检查来诊断,多需要手术治疗。
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