肾衰竭分为急性和慢性,肝破裂后肾衰竭一般为急性肾衰竭。急性肾衰竭的原因又分为肾前性、肾性和肾后性的。
导致肾前性的主要因素有血容量不足,比如脱水、利尿剂使用过度,各种原因的失血、失液以及心源性因素等。
肝脏破裂后出现短时间内大量失血,导致血容量不足,肾血浆流量明显下降,术后因为机体功能严重紊乱,这些都导致肾功能下降。主要表现为少尿或者无尿、蛋白尿、高钾血症,查肾功能可以发现血肌酐明显上升,还可以出现感染、低钙血症、高磷血症、呼吸肌麻痹、定向力障碍以及嗜睡、昏迷等症状。严重者甚至可以危及生命,经过正规治疗后,部分患者是可以恢复的。
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