一,蛋白尿有系膜毒性,在肾衰模型中可以观察到血清蛋白在肾小球系膜中的蓄积,大分子物质在系膜区的聚集可引起系膜细胞损伤、增生、各系膜机制合成增加,从而产生肾小球硬化。
二,蛋白尿对近曲小管细胞有毒性作用,发生蛋白尿时,进入肾小管上皮细胞内的蛋白量增加,使溶酶体活性增加,引起细胞损伤,可刺激炎症和疤痕形成。
三,蛋白尿可引起小管细胞生物学变化,出现蛋白尿的许多肾脏病存在细胞过度增生,代表一种非适应性反应导致肾衰。四,蛋白尿引起小管间质缺氧加重,蛋白尿重消化各消化大量蛋白需要额外的能量,可造成小管细胞缺氧,以致引起小管细胞的损伤。
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