小儿急性阑尾炎和肠系膜淋巴结肿大都可以导致患儿腹痛,但临床鉴别不难。
急性阑尾炎腹痛首先出现在右上腹部然后转移至右下腹,疼痛定位点为脐部与髂前上棘连线的外三分之一点,压痛明显,深压时更痛,患儿会表现出拒按现象。
而肠系膜淋巴结炎以脐周疼痛为主,压痛时疼痛没有阑尾炎疼痛剧烈,两者通过B超检查可以明确诊断。
急性阑尾炎时B超可发现因阑尾肿胀而出现不均匀回声,甚至发现梗阻的粪石。肠系膜淋巴结肿大B超可见脐周有多个低回声结节。
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