内痔需要和以下几种疾病进行鉴别:
第一,肛裂。肛裂便血伴随肛门的周期性疼痛,局部检查可见肛管皮肤裂创。
第二,直肠息肉。直肠息肉便血为无痛性便血,血色暗红。带蒂的低位息肉可伴有脱出症状,脱出物呈桑椹状。
第三,直肠粘膜脱垂。直肠粘膜脱出物呈环形且有层次的粘膜皱壁,表面平滑,没有静脉曲张。而内痔脱出物一般呈分颗状。
第四,肛乳头瘤或肛乳头肥大,脱出物呈灰白色,椭球形。一般不伴有便血。
第五,结直肠炎症。常有大便次数的增多,血与大便相混淆,多伴有腹胀、腹痛。
第六,结直肠的恶性肿瘤。一般有大便习惯改变,电子结肠镜检查可以确诊。
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