总胆红素20.8不算高。
一般来说总胆红素的正常范围是1.7到17.1,由于检测方法不同,总胆红素的正常范围会有偏差,正常人也可能出现总胆红素稍高于正常上限值的情况,不用特别担心,当总胆红素大于34.2时,需要引起注意,这时患者可能会出现皮肤黏膜的轻微发黄,需要警惕肝脏疾病和血液病导致的黄疸,如果转氨酶同时升高,可能是出现了肝损害,需要及时保肝降黄治疗,可以用还原型谷胱甘肽、复方甘草酸苷等保肝治疗,用腺苷蛋氨酸降黄治疗。
治疗期间定期复查肝功能,如果是胆红素升高以间接胆红素升高为主,可以进一步做血常规看一下是不是合并贫血,警惕溶血性贫血导致的总胆红素升高,此外,如果总胆红素升高以直接胆红素升高为主,还需要警惕胰腺和胆管等的肿瘤。
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