许多研究表明棉花的纤维本身不是治病的,物质而是棉尘中混入的植物成分很可能棉花脱叶。棉花唾液的提取液不能诱发棉屑沉着病的典型症状,同时医用棉花皮血液证明,同样具有相似的生物学活性,棉花、植物中的一些化学物质,比如祖安多酚类、甲基、胡椒素这些也被认为可能是致病物质。一些研究把注意力集中在微生物的污染方面。认为革兰阴性细菌以及内毒素是治病的原因。对发病机制有以下几种情况早期的研究认为,棉尘暴露引起的支气管收缩是由于组胺释放所致,研究者用棉尘提取液和人的离体肺组织培养发现培养基中有组胺释放。棉尘暴露尿中虽可见组胺代谢产物,但抗组胺药物不能抑制棉尘暴露所引起的反应。因此呢组胺释放很可能是一般炎症反应的结果,而并非直接原因。典型的棉屑沉着病症状是在较长时间暴露后发生的。棉尘可以激活肥大细胞或者是血小板,使之分泌戒指借到的炎症反应,可以解释棉尘暴露后的呼吸系统的反应。许多研究认为,棉尘受革兰阴性细菌以及内毒素污染。内毒素激发的炎症反应是棉屑沉着病发病的基础。这些,都是棉尘肺的病因。
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