肾脏损伤多由暴力或意外造成肾脏的局部直接或间接的损伤。依据创伤的程度分为4种类型:肾挫伤、肾撕裂伤、肾碎裂伤和肾蒂损伤,其治疗包括并发症的治疗。
1、紧急处理。有严重休克的患者应迅速进行抗休克、输血、补液等治疗。
2、保守治疗。肾损伤的治疗原则是最大限度的保存有功能的肾组织,适用于肾挫伤或轻度的撕裂伤,包括绝对卧床休息2周、抗感染、止血、镇痛等治疗,监测生命体征,保持大使通畅,预防呼吸道感染,避免腹压突然增高导致继发性出血。
3、手术治疗。肾损伤的手术治疗包括切开引流、止血修补、选择性肾动脉栓塞、肾部分切除、血管重建、自体肾移植和肾切除。
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