冯海桃 副主任医师 山西省潞城市天脊医院
二级甲等 儿科
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小儿急性呼吸窘迫综合征如何鉴别

发布时间: 2019-05-03 音频时长: 02分30秒
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小儿急性呼吸窘迫症,主要是以出生后出现进行性的呼吸困难为主,而由于宝宝刚出生,由于种种原因也可能会导致宝宝出现暂时性的呼吸困难,所以一定要引起重视,所以应该与以下几种疾病进行鉴别。
第一湿肺,也就是暂时性的呼吸困难,一般多见于足月剖宫娩出者,主要是由于肺液清除延迟而影响气体交换的一种自限性疾病,一般出生以后,也可以出现短时间内的呼吸急促,但是一般在24小时之内,症状就明显消失,但是x线胸片显示,肺纹理增粗,严重的也可以见斑点状云雾阴影,一般症状比较轻,预后良好。
第二是羊水胎粪污染,一般多见于过期产儿,大多数都有宫内窘迫或者是羊水、胎粪污染史,在宝宝出生时,宝宝吸入胎粪也会导致宝宝出现了呼吸困难。x线胸片显示,肺是过度的膨胀,肺野内也可以斑片状影,严重的会导致肺不张或者是肺气肿,但是没有明显的支气管充气征,积极抗感染治疗是可以痊愈的。
第三是膈疝,也是表现为阵发性的呼吸急促和发绀,但是腹部的凹陷空虚,患侧的胸部可以闻及肠鸣音,x线胸片可见患侧胸部有充气的肠曲,胃泡影和肺不张,而纵隔向对侧移位, 所以宝宝出生以后出现了呼吸急促,应该详细的进行鉴别,最好不要给宝宝错过最佳的治疗时期。
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