朱福良 副主任医师 天津医科大学第二医院
三级甲等 骨科
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腰椎滑脱是大手术吗

发布时间: 2020-11-28 音频时长: 01分23秒
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腰椎滑脱目前是脊柱外科的常规手术。腰椎滑脱包括真性滑脱和假性滑脱。假性滑脱是由于腰椎的退变,小关节突的增生造成椎体向前滑移的表现。椎体向前滑移而产生,类似于腰椎管狭窄的症状。而假性滑脱由于腰椎的椎弓根的颊部是完整的,所以它是假性滑脱。
真性滑脱是指椎弓根的颊部发生了断裂,而产生椎体明显向前滑移而产生腰椎管狭窄的表现。表现为双下肢的无力麻木,压迫马尾神经会出现二便失禁、性功能障碍等。对于滑脱的患者,轻度的我们可以采取保守治疗,给予口服的制成对症营养神经药物。对于重度的滑脱合并下肢症状,以及马尾神经症状者多采取手术治疗。
手术分为后路的椎板切除、减压、椎间融合手术。也可以做侧路OLIF手术,将椎间融合器植入。无论是后路的开放手术,还是侧路的开放手术,目前都是脊柱外科的常规手术。所以他不是大手术。

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