新型冠状病毒肺炎重症患者可能需要使用糖皮质激素,因为糖皮质激素有强大的抗炎作用,可以减少炎症对肺组织的破坏。糖皮质激素需要合理使用,不推荐大量使用。
在使用糖皮质激素治疗新型冠状病毒肺炎时,需要有相应的指征,例如患者的氧合指标进行性恶化、影像学进展迅速、机体的炎症反应过度激活,这时才可以考虑使用糖皮质激素。可以在短期内,一般是三到五天,酌情使用甲强龙,不应该大剂量使用,因为大剂量使用激素可以出现免疫抑制作用,从而减缓对病毒的清除,反而不利于控制感染。在使用糖皮质激素治疗的同时,还需要维持患者胃肠道的生态平衡,预防继发细菌感染。
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