老年人上消化道出血能否进行内镜检查,要结合患者的一般情况和实验室检查指标。
如果患者一般情况比较差、心肺功能比较差,已经出现了失血性休克的表现,血红蛋白明显降低,此时不建议做内镜检查。暂时给予补液、止血、输血等治疗,定期复查血常规。当患者血红蛋白上升到60左右时可以内镜检查。
如果患者一般情况比较好,急诊查血常规提示血红蛋白轻度下降,而且患者心肺功能能耐受内镜检查,此时可以做急诊电子胃镜检查,明确上消化道出血的原因,还可以直接在镜下治疗,比如喷洒去甲肾上腺素、凝血酶等。
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