做脑血栓手术要不要开颅

做脑血栓手术，一般情况下需要进行开颅，主要是进行开颅去骨瓣减压术，以缓解患者高压的症状，可能会挽救患者的生命。
一般适用于大面积脑梗塞，比如患者颅内压增高，可能会导致患者脑疝引起患者死亡，可以考虑手术治疗。患者一般情况下应进行保守治疗，包括抗血小板聚集神经保护改善血液循环，保护线粒体。患者如果躯体症状和体征严重时，可以应用丁苯酞以改善躯体症状和体征。
如果在发病时间6小时之内，适合溶栓是可以进行静脉溶栓治疗，常用的药物有RT普酶和尿激酶，如果考虑时期延性的脑栓塞，也可以进行抗凝治疗，常用的药物有肝素和低分子肝素等。