胆管内引流和外引流在操作方式和适应证上不同。
1.操作方式不同。胆管内引流是在消化内镜下进行操作,先通过胃镜到达十二指肠,再通过十二指肠乳头将导管或支架放入胆管,从而起到引流的作用。而胆管外引流是通过皮肤穿孔,引小通道到达胆管,置入导丝,然后沿着导丝置入引流管,从而把胆汁引流出来,具有创伤性。
2.适应证不同。胆管内引流常用于晚期肿瘤病人的姑息疗法,尽可能改善患者的生活质量。而胆管外引流在临床上常用于手术前的引流和恶性胆道梗阻,缓解患者的梗阻性黄疸,如转移癌引起的胆管梗阻。此外还用于出现严重胆道感染的患者,治疗急性炎症反应。
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